第137章 急诊室危情！束手无策的西医
抢救室的门每隔几十秒就被推开一次。
护士进进出出，脚步声急促得像鼓点。
赵紫萱冲进去的时候，抢救室里已经挤了十几个医护人员。
三张急救床全部占满，每张床上的患者都戴着氧气面罩，心电监护仪发出刺耳的报警声。
急诊科主任老郑站在最前面，满头大汗，声音沙哑。
“肾上腺素一毫克静推！多巴胺微泵！都他妈快点！”
赵紫萱快步走到最近的一张急救床前。
患者是一个五十多岁的中年男人，面色灰白，嘴唇发紫，颈静脉怒张。心电监护仪上的波形紊乱得像鬼画符。
她拿起床头的病历夹，扫了一眼。
“血压62/40，心率138，血氧79……”她的眉头拧成了一个结，“老郑，强心剂打了多少了？”
“三轮了。”老郑的声音里带着绝望，“该用的都用了。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素，全都打下去了，跟往水缸里倒水一样，一点反应都没有。”
赵紫萱的心沉了下去。
三轮强心剂都没反应？
这不正常。
极度不正常。
她快步走到另外两张急救床前，翻看了病历。
三个患者的症状几乎完全一样：急性心力衰竭，心肌酶谱暴增，BNP飙升到万以上，心脏彩超显示弥漫性心肌运动减弱。
但没有冠脉堵塞。
没有瓣膜病变。
没有心包积液。
所有常见的心衰诱因，一个都没有。
“这到底是什么病？”老郑一拳砸在推车上，“干了三十年急诊，从来没见过这种情况！十几个人同时心衰，而且临床表现一模一样！”
门外又送进来两个。
护士推着担架冲进来，上面的老太太已经快没了意识，嘴巴张着，发出微弱的呻吟。
“郑主任！又来了两个！都是同一个社区的！”
老郑的脸白了。
同一个社区。
同一种症状。
同一个时间段爆发。
“传染病？”他下意识地说。
“不像。”旁边的内科医生摇头，“血常规白细胞不高，CRP正常，不像感染。而且心衰不是传染病的典型表现。”
“那到底是什么？！”
没有人能回答。
走廊里的家属越来越多。
哭声、喊声、怒骂声混成一片。
“我们家老爷子怎么了？到底能不能治？”
“医生！你们倒是说话啊！”
“我要找院长！你们这什么医院！”
赵紫萱关上了抢救室的门，隔绝了外面的嘈杂。
她闭了闭眼，深吸一口气。
冷静。
必须冷静。
她重新拿起第一个患者的心电图，一条一条地看。
ST段弥漫性压低。T波广泛倒置。没有典型的心梗波形，但心肌损伤的证据确凿。
更诡异的是，这种损伤的模式不像缺血性的，倒像是……
“毒性损伤？”赵紫萱喃喃自语。
她猛地转头。
“老郑！立刻给所有患者采血做毒理学全套！重金属、有机磷、乌头碱、雷公藤……全查！”
“毒理学？”老郑愣了一下，“你怀疑中毒？”
“我不确定。但这不是普通的心衰！”
她的脑子飞速运转。
十几个人。同一个社区。同一种症状。同时爆发。
如果不是传染病，那就只有两种可能。
要么是环境毒物暴露。
要么是……他们吃了同一种东西。
赵紫萱的手猛地一抖。
同一种东西。
她忽然想起来了。
刚才在日料店里，林烨说的那句话。
“如果是普通的心脏病突发，不可能十几个人同一时间出现完全相同的症状。除非他们在近期接触了同一种东西。”
他早就知道了？
不，不是知道。
是推断出来了。
那个男人，在听到电话的第一秒钟，就已经判断出了真相。
赵紫萱的手在发抖。但不是恐惧。
是后怕。
如果林烨的判断是对的……
如果这些患者真的是中毒……
那普通的强心剂不但救不了人，甚至可能加速死亡。
因为肾上腺素会加速心脏负荷，而如果心肌本身已经被毒素侵蚀，增加负荷只会让它更快崩溃。
“停药！”赵紫萱猛地喊了一声，“所有强心药全部停掉！”
“什么？！”老郑以为自己听错了，“心衰病人停强心药？你疯了？！”
“听我的！这不是普通心衰，这是中毒性心肌损伤！强心药会加速心肌崩溃！”
“你有什么证据？！”
赵紫萱张了张嘴。
她没有证据。
她只有林烨在车上说的那句话。
而那句话，在任何一个医疗法庭上都不会被采纳。
但她的直觉告诉她，那个男人不会错。
从她认识他的第一天起，在医学上，他从来没有错过。
“我……”
就在这时候，抢救室的门被人从外面推开了。
不是护士。
是林烨。
他站在门口，手插在裤兜里，目光平静地扫过抢救室里的混乱场面。
“不能用肾上腺素。”
他的声音不大，但清晰地穿透了所有的嘈杂。
“你想让他们死得更快吗？”
所有人的目光同时转向了门口。
老郑第一个反应过来。
“你谁？这是抢救室！闲杂人等出去！”
林烨没动。
他的目光从第一张急救床扫到第三张，最后停在了心电监护仪上。
“ST段弥漫性压低，T波广泛倒置，但没有典型的急性心梗Q波。心肌酶谱暴增但肌钙蛋白的峰值出现时间不对。”
他的语速不快，但每一个词都精准得像手术刀。
“如果是缺血性心衰，肌钙蛋白应该在发病后6到12小时达峰。但你们的患者入院不到两个小时，肌钙蛋白就已经爆表了。这说明心肌损伤不是缺血导致的，而是直接的细胞毒性损伤。”
老郑的嘴张开了，但没发出声音。
旁边的内科医生推了推眼镜，下意识地去看心电监护仪上的数据。
林烨说的……全对。
“你到底是谁？”老郑的语气变了。
赵紫萱抢先一步开口：“他是我的老师。”
“你的老师？”老郑上下打量了林烨一眼，“看起来比你还年轻。”
“他比我懂得多。”赵紫萱的声音非常坚定。
林烨走到第一张急救床前。
他没有碰患者，只是看了一眼。
“最近一个月有没有服用过什么保健品或者中成药？”他问旁边的护士。
护士愣了一下，翻了翻入院登记表。
“没有特别标注。”
“问家属。”
护士跑出去了。
不到一分钟，她跑回来了，手里多了一个塑料袋。
“家属说患者最近两个月一直在吃一种补气的药丸，说是在社区药店买的。”
她从塑料袋里掏出一个精致的药盒。
暗红色的包装，烫金的大字。
“回春堂·龙虎补气丸（社区推广试用装）”。
赵紫萱的脸色刷白了。
龙虎补气丸。
赵家的药。
赛华坤的方子。
林烨在林氏集团会议室里，当着赵天明的面，亲口说过的那句话，像一记重锤砸在她的脑子里。
“吃一个月没事。吃两个月没事。吃到第三个月，心力衰竭。”
现在是第二个月。
但赵天明为了抢占市场，把试用装的剂量加大了。
两个月就够了。
赵紫萱的双腿一软，差点跌坐在地上。
她扶住了急救床的栏杆，指节发白。
“紫萱。”林烨的声音从旁边传来。
她抬起头，对上了林烨平静的目光。
“现在不是崩溃的时候。”
赵紫萱咬了咬牙，深吸一口气，把那股翻涌的情绪硬生生压了下去。
“你说得对。先救人。”
她转向老郑：“郑主任，立刻停掉所有的强心药。把毒理学化验加急，重点查乌头碱和雷公藤甲素。”
老郑看了看赵紫萱，又看了看林烨。
他犹豫了。
作为一个干了三十年急诊的老医生，给心衰病人停强心药，这跟他的本能完全相违背。
但他刚才也看到了。
三轮强心剂下去，不但没有好转，反而在继续恶化。
如果继续按老办法治，这十几个人可能一个都保不住。
“行。”老郑咬了咬牙，“就按你们说的办。但如果出了问题……”
“出了问题我担。”赵紫萱的声音掷地有声。
林烨看了她一眼。
这姑娘，骨子里跟赵天明完全是两种人。
他抬手，从随身携带的针包里抽出三根银针。
银针在抢救室的无影灯下折射出冷冽的光。
“所有人让开。”
他的声音不大，但带着一种不容置疑的威压。
老郑和其他几个医生下意识地退后了两步。
林烨走到第一个患者床前，左手按在患者的手腕上，感知脉象。
脉象细弱如丝，但并非完全没有力道。
心脉处的灰黑色死气在他的气运天眼下清晰可见，像一只无形的手紧紧箍住了心脏。
毒已入心。
但还没入髓。
来得及。
林烨闭了闭眼。
然后睁开。
第一针，直刺内关穴。
银针入体的瞬间，一丝极其微弱的纯阳之气顺着针尖渗入经脉。
那股灰黑色的死气像是被烫到了一样，剧烈地颤抖起来。
第二针，巨阙穴。
心脏的搏动明显增强了。
心电监护仪上紊乱的波形开始慢慢趋于稳定。
第三针，膻中穴。
“嘀……嘀……嘀……”
规律的心跳声重新响起。
赵紫萱死死盯着心电监护仪。
血压：从62/40缓缓上升到80/55。
心率：从138降到了110。
血氧：从79攀升到了86。
还在涨。
老郑揉了揉眼睛。
他以为自己看错了。
但监护仪不会说谎。
刚才还在鬼门关上挣扎的患者，三针下去，生命体征正在肉眼可见地恢复。
“这……这不可能……”他喃喃自语。
林烨已经转向了第二张急救床。
手起。针落。
同样的三针。
同样的效果。
第三个。第四个。
每一个患者在银针刺入之后，都像是被从深水中打捞起来一样，缓缓恢复了生机。
赵紫萱站在一旁，一动不动地看着。
她的眼眶红了。
不是难过。
是震撼。
是那种世界观被反复碾碎又重建之后，终于彻底臣服的释然。
这就是她的师父。
这就是她拼了命也要追上的那个人。
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