第128章 化学中毒的患者
在医院食堂吃过午饭后。
白术领着两个徒弟到医生休息室午休了一个多小时，随后便回到门诊室继续上班。
下午的患者流量比上午少一些，但总体来说患者也不少。
毕竟是周末，上班族大部分只能趁着放假的时间来医院看病，平常压根就不敢生病，更不敢请假。
扣工资是一方面，更主要的是怕被老板辞退。
尤其是对于那些养家糊口的人来说。
房贷、车贷、孩子的补习班费用等等，就像几座大山压在他们的肩膀上。
谁敢丢掉自己的工作啊？
但凡是工作日生病了，他们也只能扛着忍着拖着，直到周末休息再来看病。
这已经是他们能做出的最大妥协了。
患者来了之后，白术依旧是一边看病一边讲解，偶尔让杨利欣和陈默然两人上手，或者在他们问诊完之后引导两人如何进行辩证施治。
一下午的时间过得很快。
白术带着两位徒弟问诊了将近二十位患者后，差不多也快到下班的时间了。
然而。
也就在这时。
诊室内却迎来了一位情况比较特殊的患者。
患者是位四十岁不到的男人，穿着一套深蓝色的工装外套，皮肤粗糙，脸颊泛着一丝暗红色，嘴唇干裂起皮。
白术扫视了男人一眼，便注意到对方的眼白处隐隐有些浑浊，整个人感觉像是没有精气神一样。
接过对方递来的挂号单看了一眼，白术直接问道：
“你是哪里不舒服？”
“我.....我也说不太清楚，就是感觉浑身都不舒服，但说不上来哪里疼，咳嗽有半年多了，也不是一直咳，就是一累就咳，咳起来就停不住.....”
男人一脸疲惫的开口回道，声音听着一副中气不足的样子。
闻言，白术点点头道：“伸手，我先给你号号脉看一下。”
“哦哦，好！”
男人应了一声，当即便伸出手腕放在了脉枕上。
白术伸手搭在对方的手腕上，只见男人的手腕很粗，但皮肤干燥，就连指甲盖的颜色也有些偏暗。
这似乎.....像是中毒的表现？
白术眉头微微一挑，感应了一番对方的脉象。
一瞬间，白术便察觉到对方的脉象细涩无力，尺脉明显偏弱，且寸脉也沉迟不济。
“舌头伸出来我看看。”
白术又说了一句。
“啊.....”
男人伸出舌头，一股淡淡的臭味从嘴里涌出。
白术瞥了一眼，只见其舌质淡暗，舌体胖大，且舌边有齿痕，舌苔白厚而腻。
这显然是一种体内中毒的表现。
白术眉头一挑，当即便问道：
“你是做什么工作的？”
“我？我是厂里的操作工！”
男子立马回道。
白术的目光微微一顿道：“什么工厂的操作工？”
“化.....化工厂，干了快十五年了。”
男人说到这里苦笑了一声，又道：“去年体检的时候，医生说我肺上有纤维灶，但厂里说我这个不构成职业病鉴定标准.....”
很显然，眼前这名患者应该是在化工厂操作间干的太久了，从而导致慢性化学物中毒。
而对方现在的表现来看，他这中毒的表现可不轻啊！
白术的脸色一沉，旋即起身便对着陈默然与杨利欣两人吩咐道：
“你们两过来号下脉看看，这种脉象的患者可是很难遇见的。”
长期吸入化学物质中毒的患者确实比较少，在一个医院遇见的病例就更少了。
因此对于陈默然与杨利欣两人来说。
眼前这位患者可是难得的实践机会，可以亲身感受一番这种类似于慢性中毒的脉象。
“好的，老师！”
杨利欣点点头第一个走上前，伸手便搭在了患者的手腕上。
等她号完脉后，紧接着便是陈默然上前感受患者的脉象。
这一号脉，他便感觉到一种沉迟之感，跟之前号过的脉象有很大区别。
白术扫视了他们两人一眼，问道：
“怎么样，你们两觉得这位患者的脉象如何？该如何辨证施治？”
听到白术如此一问。
杨利欣与陈默然互相对视了一眼后，首先开口道：
“患者的脉象细涩无力，寸脉沉迟，再加上舌质白厚而腻，我觉得他应该是肺脾气虚，痰湿内阻的表现。”
“肺失宣降则咳，脾失健运则痰湿内生。”
“治法上我认为应该先以补肺健脾，化痰祛湿为主，可以用六君子汤加减。”
闻言，白术眉头微微一挑，显然对于这位女徒弟的辩证思路有些不太满意。
他又看向了陈默然，问道：“你觉得呢？”
陈默然犹豫了一下，回道：“我觉得患者除了气虚痰湿以外，可能还有血瘀的成份，因为他的指甲颜色暗紫，舌下络脉也有迂曲。”
“所以我觉得应该在益气化痰的同时，再辅助活血化瘀比较好！”
听完两位徒弟的回答后。
白术不由得轻叹了口气，回到办公桌前坐下，然后拿起笔一边开方，一边说道：
“你们两的关注点并不在病根上，虽然你们感受到的脉象都没错，但是你们别忘了，这位患者长期在化工厂工作，因此他的病根应在“毒”上，而非化痰祛湿，活血化瘀那么简单。”
“患者长期吸入化学物质，毒性伏于肺络损伤肺气，从而耗伤阴血，这才是病症的根源。”
“此乃病根在毒而非气虚，毒损肺络，且瘀血内生之症。”
说着，白术便已经开好了方子。
“绿豆、甘草、金荞麦、黄芪、当归、丹参、川芎、冬瓜仁、薏苡仁......”
随手将开好的方子递到两位徒弟的面前。
白术继续说道：“对于这种类型的中毒表现，我们治疗的重点不止是补肺健脾，更不是什么活血化瘀，而是要以解毒排毒，化瘀通络为主。”
“益气只是为了脱毒外出，化痰是为了祛除湿浊，活血是为了通畅道路，三者并行，毒邪才能排出体外。”
“患者的脉涩而细，舌苔暗紫，甲床紫绀等等。”
“这些本质上都是毒损脉络的一种表现.....”
听到白术如此一说，杨利欣与陈默然两人不禁露出一副恍然大悟般的表情，仿佛像是才明白过来一般。
然而，对面坐着的男子却被白术的话给吓傻了。
男人的脸色一下子变得刷白，嘴唇哆哆嗦嗦的问道：
“大夫.....您是说我这.....我这是中毒了？那......那我这病还有救吗？”
“救肯定是还有救的。”
白术看了他一眼，想了想道：
“不过我劝你最好还是先去做一下化学物质暴露的专项检查，如果能够认定为职业病的话，后续的治疗费用会由工伤保险承担。”
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